幼儿意外伤害事故的预防与处置

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《幼儿园教育指导纲要》指出：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。”幼儿活泼好动，对任何事物都充满极大的好奇心，但由于身体协调性较差，缺乏自我保护意识，常常不能预见自己的行为会产生什么样的后果而导致擦伤烫伤、磕碰骨折、喉咙异物等常见意外伤害事故的发生。因此幼儿园应加强安全管理工作的力度，杜绝各种安全隐患，并帮助教职工掌握必要的救治手段和方法。
　　一、幼儿意外伤害事故的防范
　　1．经常平整场地，做到无坑、无砖、无松动、无积水、无突起物等，及时清除院落中影响幼儿活动的障碍物，随时检查大型玩具有无螺丝松动、铁皮外露、踏板裂缝、绳网断落等不安全因素。
　　2．经常检查幼儿有无携带有碍安全的危险品，如尖锐利器、打火机、玻璃球等危险物，并经常对幼儿进行安全常识教育，提高幼儿自身的安全意识。
　　3．组织幼儿外出活动时，要制定详细周密的活动计划，遇到发生意外事故时要立即拨打110报警电话。
　　4．教师在组织幼儿活动前要仔细清点人数，并坚持对幼儿进行必要的安全教育，避免幼儿在活动时发生相互碰撞、推搡、争抢打闹等危险动作。行进中随时提醒幼儿注意脚下安全，不随便用脚踢踹砖块等。活动结束后及时清点人数，以防幼儿走失现象的发生。　　5．药品要放在幼儿触摸不到的地方，药品袋上要标明幼儿姓名和服用方法，有详细的服药登记记录，以免发生误食误服药品的人身伤害事故。
　　6．严格幼儿接送卡制度，无卡者不得擅自将幼儿接出园外，避免拐骗幼儿的事件发生。
　　7．各种物品的摆放位置要恰当、稳固，以不妨碍幼儿活动为前提。
　　8．妥善保管洗涤消毒类物品，设置专用放置地点，避免幼儿误食事件的发生。
　　9．不带幼儿去伙房、水房、洗衣房等地方，饭菜粥汤的温度要适中，避免烧烫伤事故的发生。
　　10．开水壶、汤桶等要放置在离幼儿较远的安全地带，窗台上不宜放置花盆、鱼缸等物品，避免幼儿不慎将其打翻发生砸伤事件。
　　11．餐车要缓慢推行，防止粥汤撒地滑倒幼儿。为幼儿分发饭菜时注意不要盛得太满，不能从幼儿头上传递饭菜，避免造成烫伤。
　　12．培养幼儿良好的进餐常规，提醒其不在进餐时说话玩耍、嬉笑打闹，以免不小心让食物噎住或卡住气管。
　　13．体育课及游戏活动前，要检查活动场地有无砖头瓦块、树枝绳索等妨碍幼儿活动的障碍物。检查幼儿的鞋帽衣着穿戴是否整齐，避免因鞋带散开发生绊倒、磕伤现象。
　　要对幼儿提出明确的活动要求和游戏规则，幼儿要在教师的视线之内进行活动，便于教师观察指导。运动中要随时注意观察幼儿有无出现异常表现，如面色苍白、大汗淋漓、神情恍惚、过度紧张、呼吸困难、焦虑郁闷、精神不振等，并及时采取必要的措施和调整活动量。
　　14．组织幼儿进入大型玩具场地活动时，要对幼儿提出明确的活动要求和规则，活动中教师加强巡视指导，及时制止幼儿相互推拉扯拽、奔跑打闹，阻止幼儿从高处往下蹦跳，避免发生摔碰伤事件。
　　15．为防止幼儿触电，所有的电源插座都应该安装在幼儿触摸不到的地方，并教育幼儿不要将铅笔、小棍、橡皮等物放人插座孔内玩耍。
　　16．供幼儿乘坐的车辆要经常检修，定期保养，随时排除一切不安全因素，教育幼儿在车内不打闹、不乱跑，不随便摆弄方向盘，安静文明乘车。
　　17．不要让幼儿随便玩弄小刀、剪刀等危险物品，如活动需要幼儿使用剪刀，要事前交代注意事项，活动结束后及时将剪刀收回并放置到幼儿触摸不到的地方。
　　二、幼儿意外伤害事故的处置
　　1．跌磕伤：发生跌磕伤时，不要用手揉患处，可用干净的毛巾浸透冷水或用毛巾包裹冰块敷在受伤部位，经冷敷后再用湿热的毛巾敷于患处并轻轻按摩，以帮助消肿。
　　2．压伤：让受伤的幼儿原地静坐或平躺，同时仔细检查被压伤部位的外表状况。若是四肢压伤，可用冷水浸湿或用裹了冰块的毛巾敷于受伤部位。若是胸腹部被挤伤，应将幼儿身体放平，然后迅速拨打急救电话。
　　3.割伤：若创伤较小伤口内又无异物时，用创可贴即可；若有金属、玻璃等异物，则需将异物清理干净后对伤口做消毒处理。
　　割伤严重流血过多要及时对伤口进行包扎，可在伤口靠近心脏的方向用绳带等物系紧，并立即将患儿送往医院治疗。
　　若幼儿的手指被利器割断，要保护好断指，将断指放人容器中连同幼儿一起及时送往医院治疗。
　　4．刺伤：用消毒水清洗伤口，然后用镊子顺着刺物刺入的方向将刺夹住拔出。若刺物太短或已全部刺人幼儿的肌肉中，可采取挤压挑拔法将刺清除，最后用酒精或碘酒对伤口进行消毒处理。
　　5．扭伤：轻微的扭伤可用冷水浸湿的毛巾或冰块敷于伤处，也可用红花油涂抹于扭伤处。若扭伤严重出现肿胀或淤血时，不可让幼儿走动，要立即将其送往医院治疗，对四肢某个部位的严重扭伤，可先用绷带等在扭伤的上下部位做固定包扎处理。
　　6．擦伤：轻微的擦伤可用消毒棉球蘸低温的肥皂水或生理盐水擦洗伤口周围并清理异物，然后涂抹红药水。对较为严重的伤口在经过消毒处理后可用纱布包扎，特别严重者要及时送医院治疗。
　　7．骨折：发现幼儿骨折，要立即拨打急救电话或及时送往医院救治。在急救处理前不可用手揉搓骨折处，发现受伤处流血应采取止血措施。为使骨折处得以固定，可在幼儿骨折部位用宽绷带和木板等把骨折处的关节暂时固定住。若是颈部受伤，要让幼儿仰卧，并用有一定厚度的软质物品垫在颈部两侧，以稳定颈部原有状态。若是肋骨处骨折，幼儿感到呼吸困难或胸部疼痛难忍，要检查其血压以防休克。若遇脊椎骨折时，切不可随意挪动幼儿，要将幼儿平抬放到担架上。若遇颌骨骨折时要立即清除幼儿口腔中的异物，防止异物堵塞喉咙，也可用纱布等做垫托放在受伤的下颌处并用软质物品托住受伤处，既保证幼儿的下颌固定不动又可以使幼儿易于开口。
　　8．烫伤：发现幼儿烫伤后要立即用冷水冲洗烫伤部位或将烫伤部位浸入冷水中，轻者涂抹牙膏、肥皂水等，以防感染。
　　如果幼儿是穿着衣服鞋袜被烫伤，一定不要直接将衣物脱掉，更切忌用手揉搓烫伤处，而要用剪刀轻轻剪开幼儿烫伤部位的衣物，视幼儿烫伤的具体情况用纱布包扎处理后及时送往医院治疗。
　　9．食物中毒：轻微中毒要及时给幼儿喝些清水，然后催吐。让幼儿张开嘴，可用手指刺激幼儿咽喉部位或用小勺深入到幼儿嘴中并轻微用力压迫其舌根处，引起幼儿发生反射性呕吐，以减少毒素对身体的刺激。
　　严重中毒的在采取催吐的同时要及时送往医院抢救治疗，并将幼儿食用过的食物及呕吐物装在容器中留样保存，以便为医院化验及解毒提供依据。
　　10．异物伤害：当幼儿误将异物放入嘴中不慎被噎住或呛入气管时，教师要立即将幼儿的身体前倾，同时轻轻拍打幼儿的肩胛部位，或用手指深入幼儿口腔刺激舌根催吐。如若催吐失败，应及时将幼儿送往医院治疗。如遇幼儿被鱼刺卡住，可用勺子等器具轻压幼儿的舌头，然后用镊子伸入喉部将鱼刺慢慢夹出。若无法将鱼刺取出时，要及时送往医院。
　　11．触电：发现幼儿触电时，要立即切断电源，并拨打急救电话，将幼儿安置成复原卧式，状况严重的要立即进行现场急救，采取人工呼吸或胸外心脏按压法进行辅助抢救。

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